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月经规律的女孩,“孕”气才不会太差 攻略
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月经是女性特有的生理现象,是在肾—天癸—冲任—胞宫轴的主导下,协调脏腑、经络、气血功能,作用于胞宫而产生。胞宫是行经之所,更是孕育胎儿的场所,冲任气血灌注子宫,是为种子育胎做准备,如果未能成孕,子宫则需去旧血更新血,从而形成月经。

《内经》中说:“二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。”说明月经来潮是女性生殖功能成熟,具备受孕能力的标志,那下面我们就简单介绍一下中医对月经和受孕关系的认识。

月经正常是受孕的基础和前提

中医认为: “男精壮而女经调,有子之道也”(清《女科正宗》)。也就是说男方精液盛壮,女方月经正常是顺利受孕的前提条件。“经调”即为规律正常的月经。

何为正常的月经呢?临床上我们通常要从月经的期、量、色、质、伴随症状5个方面综合考量。月经每月有规律、有征信地来潮,古又称为“月信”,因此其规律性尤为重要。

健康女性月经按期而潮,经间期可见量多而透明的白带或有轻度腹痛,经前有乳房胀痛等症状,常常提示有排卵,生育能力正常;如月经的期、量、色、质任何一方面发生异常,或伴随月经出现明显的不适感觉,或其固有的行经模式发生长期的改变,都属于月经失调,常常提示存在排卵功能障碍,生育能力下降的可能。

因此月经失调是生殖健康出现问题的信号,需要及早重视和干预。

不孕患者常常伴随月经失调

《女科辑要》中说:“妇人无子,皆由经水不调”。这一观点,现在看来虽然有些绝对和片面,但也在某种程度上,反映了月经失调与不孕的密切关系。

临床上40%左右的不孕患者合并有月经失调,被认为是导致不孕的重要因素,但实际上两者并非因果关系,更象是“一个藤上的两个瓜”,两者常常相伴而生,存在共同的病因病机——冲任受损。那么,

哪些因素可以导致月经失调呢?


脏腑功能失调:中医认为月经的产生不仅仅只有生殖系统参与,五脏功能失调皆可损伤冲任而致病,这其中关系最密切的是肾、肝、脾三脏。


肾——肾主生殖,为先天之本,是人体生长、发育和生殖的原动力,同时肾精能化血,直接为胞宫行经和孕育提供物质基础。只有肾气盛,肾中阴阳平衡,冲任二脉才能通盛,精血方能下注胞宫而为月经,胞宫才能受孕育胎。因此肾虚与月经失调和不孕的关系最为密切。

肝——肝藏血主疏泄,肝所藏之血在满足周身营养后,可下注血海,成为月经的主要物质基础;肝疏泄功能正常,气机调达则血海按时满溢,月经如期潮止。两者相辅相成,对月经的生化和期、量有重要的调节作用,故又有“女子以肝为先天”之说。肝失疏泄,肝不藏血也是引起月经失调的常见因素。

脾——脾为后天之本,气血生化之源,月经的来潮,胎儿的孕育,乳汁的化生,无不依赖脾胃化生的气血的充养。因此脾虚供养不足常可导致月经失调。脾脏还有运化水湿的作用,脾虚水液停滞,化生痰浊,阻滞胞脉也可导致闭经和不孕。


气血失调:气血是人体一切生理活动的物质基础,尤其是气血参与月经产生的各个环节的调节,先天肾气要在后天气血的滋养下不断充盛,进而产生天癸以调节人体的生长、发育和生殖功能,天癸的泌至赖气血运送而发挥作用,冲任需气血充盈方能蓄溢有常,胞宫要受气血的灌注才能行经、养胎。

可见气血的变化与月经的产生和调节息息相关,气血失调是导致月经不调的直接因素。而女性一生经、孕、产、乳无不以血为用,最易耗伤,本已血偏不足,而气偏有余,因此更易产生气血失调。

直接损伤:经期产后,血室空虚,最易受邪,如不重摄生,或感受寒邪,或感染邪毒,或经期同房均可直接损伤冲任而致月经不调;另外盆腔或宫腔手术也可直接损伤冲任胞宫而发病。

调经是治疗不孕的主要方法

“求子之道,莫如调经”,“种子之法,即在调经之中”。如前所述,导致月经失调的原因,也常常引起患者不孕。月经恢复正常后,患者的排卵功能也相应得到改善,因此调经是治疗不孕症,尤其是排卵功能障碍引起的不孕症的主要方法。

那么中医如何调经呢?

一般会根据患者临床表现,尤其是月经的期、量、色、质、伴随症状的变化,辨病证的寒热虚实,累及脏腑以及在气在血,分别采用补肾、扶脾、疏肝、调理气血等方法辨证论治。

同时结合患者不同的年龄阶段、月经不同时期各有侧重,如:青春期、围绝经期调经重补肾,生育期调经重疏肝;经后期补阴为主,经前期温阳为主等等;


有时候还会辨病治疗,如多囊卵巢综合征治疗以补肾化痰为主,慢性炎症引起的月经失调以补肾疏肝为主等等;

还会根据不同疾病还常采用不同的治疗方法综合论治,如结合针灸治疗卵巢功能低下所致月经失调,采用中药灌肠、外敷治疗癥瘕导致的月经不调等等。


综上所述,中医以月经为信号,以调节脏腑功能、经络、气血,修复冲任损伤为方向,以辨症、辨病治疗为方法,调理好患者的身体基础。当患者得到正常、规律的月经反馈时,也就是为顺利受孕做好了准备。

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